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よくあるご質問(災害共済給付関係)

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 給付金請求の手続等について
                                                                                                                                   
 
  • 医療費は、請求してから支払われるまでどのくらいの期間がかかりますか?
  • 給付を受けるためにはどうすればよいですか?保護者はどのような手続をとればよいですか?
  • 療養が複数月(複数の医療機関)にわたっている場合、「医療等の状況」等の証明はどうすればよいですか?
  • 高等学校卒業後も治療が継続します。どのように請求すればよいですか?
  • 医療費の請求に必要な用紙がなくなりました。入手方法を教えてください。
  • 中学校3年生の3月に学校でけがをしましたが、医療機関へ受診したのは高等学校進学後の4月の場合は、どのように請求したらよいですか? ※JSCの災害共済給付制度に加入している高等学校
  • 友達とけんかをしてけがをしたために病院に受診しましたが、第三者加害行為とみなされ、「医療等の状況」の証明をしてもらえませんでした。どうしたらよいですか?
  • 「医療等の状況」等の記入方法を説明した資料はありますか?
  • 障害が残りそうだと医者に言われましたが、障害見舞金の請求はできますか?
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    Q  医療費は、請求してから支払われるまでどのくらいの期間がかかりますか?
    A 医療費の支払請求の通常の流れは、管内の学校・保育所等分をとりまとめたものを設置者から毎月10日までにJSC担当部署へ提出していただき、JSC担当部署は、1か月以内に給付の可否を決定し、決定した給付金は、設置者を通して保護者の方へお支払いします。
    なお、請求書類等に照会事項があり、内容の確認が必要な場合は、給付の可否の決定までお時間がかかる場合があります。
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    Q  給付を受けるためにはどうすればよいですか?保護者はどのような手続をとればよいですか?
    A 医療費の請求に際しては、治療を受けた医療機関に、傷病名、医療費(診療報酬請求点数)等を証明していただきますが、その内容の別に様式が定められています。各種様式は、様式ダウンロードのページからダウンロードできます。
    保護者の皆様には、治療を受けた医療機関で証明を受けた「医療等の状況」等の用紙を学校へ提出していただきます。
    学校では、「災害報告書」を作成して、学校の設置者を経由してJSC担当部署へ請求していただくことになります。
    詳しくは、請求と給付のページをご覧ください。
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    Q  療養が複数月(複数の医療機関)にわたっている場合、「医療等の状況」等の証明はどうすればよいですか?
    A 医療費は、療養が複数にわたっている場合、ひと月ごとに請求をしていただくことになります。したがって、「医療等の状況」等の用紙は、ひと月ごとに、また、医療機関が複数にわたる場合は、医療機関ごとに証明が必要になります。
    学校の担当の先生から必要な用紙及び枚数をいただいてください。
    なお、各種様式は、様式ダウンロードのページからダウンロードできます。
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    Q  高等学校卒業後も治療が継続します。どのように請求すればよいですか?
    A 卒業校である高等学校から卒業生として、引き続き請求してください。
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    Q   中学校3年生の3月に学校でけがをしましたが、医療機関へ受診したのは高等学校進学後の4月の場合は、どのように請求したらよいですか?   ※JSCの災害共済給付制度に加入している高等学校
    A 医療費総額が5,000円(500点)を超えるまでは、中学校から請求してください。5,000円(500点)を超えたあとは、中学校から高等学校へ引継ぎ(申し送り)をしていただき、高等学校から請求していただくことになります。 
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    Q   友達とけんかをしてけがをしたために病院に受診しましたが、第三者加害行為とみなされ、「医療等の状況」の証明をしてもらえませんでした。どうしたらよいですか? 
    A 医療機関で医療費を10割負担(自由診療扱い)した場合は、「医療等の状況(別紙3(2)(ア)~(ウ))」に証明していただいてください。
    給付金の額は、給付金(医療費)の計算方法のページをご覧ください。 
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    Q  医療費の請求に必要な用紙がなくなりました。入手方法を教えてください。
    A 様式ダウンロードのページからダウンロードできます。
    なお、災害共済給付オンライン請求システムを利用していただければ、災害報告書及び災害継続報告書の書面での提出は不要です。
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    Q  「医療等の状況」等の記入方法を説明した資料はありますか?
    A 医療機関等に証明していただく各種様式(「医療等の状況」(病院・歯科医院、柔道整復師等)、「調剤報酬明細書」、「治療用装具明細書」)の記入方法を掲載したチラシを作成しています。このチラシは、様式ダウンロードのページからダウンロードできます。
     学校の担当者様は、医療機関等に証明をお願いする際に、各種証明様式とともに本チラシを保護者にお渡ししてください。
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    Q  障害が残りそうだと医者に言われましたが、障害見舞金の請求はできますか? 
    A 障害見舞金は、学校の管理下での負傷及び疾病が治ゆ又は症状固定後に障害が残った場合に、その程度により給付を行います。したがって、まずは医療費を請求していただき、災害に係るすべての治療が終了した後、後遺障害が残った場合に障害見舞金の請求を行ってください。 
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