令和6年度　安全登山サテライトセミナー（オンライン）④9月27日（金）「読図～画～」参加申込

※この項目は必ず入力してください。
件名
令和6年度安全登山サテライトセミナー（オンライン）日程④9月27日（金）「読図～画～」
氏名※必須
ふりがな※必須
メールアドレス※必須
確認用メールアドレス※必須
年齢（令和6年9月1日現在）※必須
性別※必須
都道府県※必須
※お住いの都道府県のみ記載してください。
緊急連絡先（電話番号）※必須
※ハイフンを記載してください
例：☐☐☐-☐☐☐☐-☐☐☐☐
個人情報の使用許諾ならびに撮影等肖像権の同意について※必須
※開催要項に記載の「個人情報の使用許諾ならびに撮影等肖像権の同意について」をお読みいただき、同意の確認をお願いします。
職種等※必須







所属名
業務で登山に携わっておられる方は、その所属名（複数可）をご記入ください。
（例：〇〇市消防本部、〇〇県警察山岳警備隊など）

山岳関係団体の所属や、スポーツクラブの所属がある場合は必ずご記入ください。
（例：△△山岳会、△△歩こう会、△△クラブなど）

大学生の場合は、大学名と所属クラブ等の名称をご記入ください。
（例：♢♢大学体育会山岳部、♢♢大学ワンダーフォーゲル部など）

登山用具販売会社等にお勤めの方は、会社名（店舗名）をご記入ください。
（例：株式会社〇〇販売促進部、〇〇株式会社店など）
登山歴※必須





年間の登山頻度を教えてください
（記入例：春山1回、夏山1回、冬山2回）
本セミナー情報をどこで知りましたか（←本セミナーの情報を知ったきっかけを選択してください※複数可）※必須











追記
上記で「その他」を選択された方や、特記事項がある方はこちらにご記入ください。
リモートを活用したセミナーに参加されたことはありますか※必須

質問など
ご提供いただいた個人情報は、セミナーに係る連絡、確認の事務管理、及び今後の業務改善のみに使用します。また、第3者へ提供することはありません。

ページトップへ